Iontoforese til hyperhidrose: alt hvad du behøver at vide

Overdreven svedtendens, medicinsk kendt som hyperhidrose, kan være en udfordrende tilstand at håndtere. Hvis du konstant kæmper med sved, der ikke er relateret til fysisk aktivitet og temperatur eller simpelthen er overdreven.

Denne form er ofte arvelig, ofte fokal og påvirker specifikke områder som armhulerne, håndfladerne, fødderne, ansigtet, lænden og kønsorganerne. Den er ikke forårsaget af nogen underliggende sygdomme eller faktorer. Hvis underliggende årsager er årsagen til sveden, kaldes det sekundær hyperhidrose. Sekundær hyperhidrose skal udelukkes, før hyperhidrose behandles for at undgå at gå glip af behandlelige eller endda ondartede tilstande.

Hyperhidrose går ud over den sædvanlige svedtendens, som man kan opleve under træning eller i varmt vejr. Det er kendetegnet ved overdreven svedtendens, der kan trænge igennem tøjet og gøre hverdagens aktiviteter ubehagelige eller endda uudholdelige. Undersøgelser viser, at mennesker med hyperhidrose har en alvorlig negativ indvirkning på deres livskvalitet og lider meget og kæmper for at håndtere deres svedtendens på daglig basis. Det er ikke »bare lidt sved« Der er to hovedtyper af hyperhidrose:

• Primær hyperhidrose: Denne form er ofte arvelig, ofte fokal og påvirker specifikke områder som armhulerne, håndfladerne, fødderne, ansigtet, lænden og kønsorganerne. Den er ikke forårsaget af underliggende tilstande eller faktorer.
• Sekundær hyperhidrose: Forårsaget af underliggende medicinske tilstande eller medicin fører denne type ofte til udbredt svedtendens over hele kroppen.

Der findes en specialiseret behandling, som er designet til at behandle hyperhidrose effektivt. Det er et medicinsk udstyr, der kaldes iontoforese. Under en iontoforese behandling placeres de berørte kropsdele, f.eks. hænder og fødder, i en bakke fyldt med vand. Ved armhuler placeres våde elektroder i armhulen. Iontoforese-maskinen tilsluttes elektroderne, som placeres i to vandbakker (behandlingsområdet placeres i hver elektrode), og der leveres en mild elektrisk strøm gennem vandet. Denne metode virker ved midlertidigt at deaktivere svedkirtlerne, hvilket giver lindring af overdreven svedtendens.

Behandlingens varighed kan variere, men tager typisk mellem 15 og 40 minutter, afhængigt af den specifikke maskine, der anvendes.

For at opnå optimale resultater er det vigtigt at overholde et konsekvent behandlingsskema, som i starten kræver sessioner hver anden dag i ca. to uger. Når de ønskede resultater er opnået, anbefales vedligeholdelsesbehandlinger, normalt med en frekvens på en gang om ugen.

Det er vigtigt at bemærke, at det i USA er nødvendigt med en recept fra en sundhedsfaglig person for at købe en plug-in-enhed til hjemmebrug. Mange forsikringsplaner kan dække udgifterne til dette apparat, hvilket gør det til en tilgængelig mulighed for dem, der har brug for det. I Europa er der ikke brug for en recept, og nogle gange kan det offentlige sundhedssystem dække apparatet.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at justere indstillingerne for at sikre, at iontoforesen er effektiv. Hvis det anvendte vand er for blødt, kan en teskefuld salt eller bagepulver forbedre behandlingens effekt. Blødt vand mangler de mineraler og elektrolytter, der er nødvendige for optimal elektrisk ledningsevne. Du kan også prøve med mineralvand i stedet for postevand og undlade at tilsætte salt.

Forskning viser, at iontoforese er særlig effektiv til behandling af fokal hyperhidrose, især på hænder og fødder. En undersøgelse fra 2017 viste en betydelig forbedring af symptomerne hos størstedelen af deltagerne inden for 2 til 4 uger efter behandlinger hver anden dag. Vedligeholdelsesbehandlinger hver 3. til 4. uge bidrog til at opretholde de positive resultater.

Selvom den nøjagtige virkningsmekanisme er ukendt, menes effekten at være resultatet af en ændring af signalerne fra nervecellerne til svedkirtlerne.

Generelt er iontoforese en sikker procedure, især når man sammenligner den med andre hyperhidrose behandlinger, såsom antikolinergika eller kirurgi. Det er en smertefri og effektiv behandling, som kan bruges til at reducere overdreven svedtendens (hyperhidrose) i hænder, fødder og armhuler. Denne behandling anbefales ofte til folk, der har prøvet receptpligtige antiperspiranter, men uden held, og som har brug for en mere effektiv behandling. På trods af usikkerheden om, hvordan den præcist virker, har iontoforese behandling vist sig at være en meget effektiv behandlingsmulighed med lav risiko. Omkring 90 % af patienterne oplever en betydelig svedreduktion med iontoforese.

Succes med iontoforese afhænger af overholdelse af behandlingsregimet og nogle praktiske overvejelser. Her er tips til at maksimere effektiviteten af iontoforese:

1. Søg professionel vejledning: Før du forsøger dig med iontoforese derhjemme, bør du få en sundhedsfaglig person til at hjælpe dig med de optimale indstillinger. Selv om det er et nemt apparat at bruge, føler mange sig trygge ved at have en læge at henvende sig til med eventuelle problemer.
2. Forvent en prikkende fornemmelse: Under behandlingen kan man mærke en let prikkende fornemmelse, som er en normal del af processen. Du skal ikke være bange og lade det afholde dig fra behandlingen.
3. Bliv ikke skræmt af den elektriske strøm: Selv om den elektriske strøm kan skræmme dig, kan du være sikker på, at den ikke er tilstrækkelig til at forårsage skade. Undgå at tage hænder eller fødder op af vandet under behandlingen. Du skal ikke være bange. De fleste mennesker kan øge strømniveauet efter et par behandlinger.
4. Tag smykker af: Tag eventuelle smykker af, før du starter behandlingen, for at sikre sikkerhed og optimal kontakt med behandlingsopløsningen.
5. Brug vaseline til ømme punkter: Påfør vaseline på eventuelle ømme punkter før behandlingen, men brug det sparsomt, da overdreven brug kan hindre iontoforese behandling.
6. Fugt efter behandlingen: Hvis behandlingerne resulterer i tør hud, skal du bruge en fugtighedscreme for at holde din hud hydreret.
7. Afhjælp irritation med hydrokortisoncreme: I tilfælde af irritation efter behandlingen.
8. Sørg for, at vandet dækker hele behandlingsområdet.
9. Sørg for at bruge det højeste tolerable strømniveau.
10. Sørg for, at det vand, du bruger, indeholder nok mineraler.

Først og fremmest er det vigtigt at være opmærksom på, at hyperhidrose kan udløses af underliggende helbredstilstande eller medicinbivirkninger. Hvis du oplever alvorlige svedproblemer, bør du kontakte en læge for at få undersøgt din sag og udelukke andre sygdomme. Men hvis det ikke er tilfældet, er der behandlinger, der kan hjælpe

Overdreven svedtendens (hyperhidrose) kan være ubehageligt og samtidig udfordrende at behandle. Hvad der virker for én person, betyder ikke, at det gør det for en anden, så det kan tage noget tid at finde den rigtige behandling.

Det anbefales normalt at starte med den mindst invasive behandling som f.eks. antiperspiranter. Livsstilsændringer kan også hjælpe, f.eks. at gå i løst og let tøj eller at undgå udløsende faktorer som alkohol og krydret mad. Hvis livsstilsændringer og antiperspiranter ikke virker, er det næste, man bør overveje, normalt iontoforese eller Botox.

At finde en effektiv behandling til at håndtere overdreven svedtendens kan forbedre din livskvalitet betydeligt. Hvis hyperhidrose ikke behandles, kan det føre til udvikling af andre hudsygdomme. Din sundhedsplejerske kan anbefale andre tilgange, herunder:

• Valg af tøj: At bære åndbare stoffer kan være effektivt ved milde symptomer.
• Antiperspiranter: Aluminiumsbaserede antiperspiranter, herunder receptpligtige, kan hjælpe med at lukke svedkirtlerne.
• Oral medicin: De kaldes antikolinergika og bruges i vid udstrækning som førstebehandling af aksillær hyperhidrose (Glycopyrrolate, Oxybutynin, Robinul osv.). Bivirkninger kan være mundtørhed, forstoppelse, svimmelhed, tørre øjne og tab af smag, som kan reguleres ved at justere dosis. Men også psykiske bivirkninger kan forekomme.
• Receptpligtige servietter: Som for eksempel Qbrexa, der indeholder antikolinerge stoffer. Disse kan være et alternativ til at blokere sveden.
• Antihydral creme er anerkendt for sine svedreducerende egenskaber, der tilskrives tilstedeværelsen af formaldehyd og glutaraldehyd. Denne creme frigiver formaldehyd, hvilket bidrager til effektiv kontrol af overdreven svedtendens og giver brugerne en pålidelig løsning til håndtering af hyperhidrose.
• B. Toksininjektioner: Injektioner har været brugt i et par årtier til at behandle overdreven svedtendens under armene, og det kan hjælpe med at reducere sveden i op til et år afhængigt af svedniveauet, den injicerede mængde og placeringen. Selvom det ofte er mere effektivt og mindre smertefuldt ved aksillær hyperhidrose, kan det bruges til at behandle næsten alle kropsdele. Botox-injektioner er dyrere, men tilbyder en midlertidig løsning til at stoppe svedproduktionen og kan kræve gentagne indsprøjtninger.
• MiraDry: Denne metode har til formål at ødelægge overaktive svedkirtler permanent. En håndholdt enhed, der bruges til overdreven svedtendens under armene ved at levere præcist kontrolleret elektromagnetisk energi under huden, som ødelægger svedkirtlerne gennem termolyseprocessen. Det siges, at disse svedkirtler ikke regenererer, når de først er behandlet, hvilket gør Miradry til en varig løsning på sved under armene. Men dette skal stadig diskuteres yderligere. Anses for at være ret invasiv og kan føre til smerte og hævelse.
• Kirurgi: Fjernelse af svedkirtlerne. Udføres ikke så ofte længere. I alvorlige tilfælde kan man fjerne svedkirtlerne eller afbryde de nerver, der forårsager symptomerne. Men kirurgi er forbundet med risici, og nogle personer kan opleve øget svedtendens i andre områder efter operationen.

Der findes også ETS (endoskopisk thoraxsympatektomi), som er en form for operation, hvor lungerne tømmes for luft, og nerverne afklemmes eller skæres over. Normalt anbefales det ikke på grund af alvorlige bivirkninger, og det er reserveret som en sidste mulighed for patienter, der ikke reagerer på andre behandlinger.

Iontoforese er en af de mest effektive såvel som omkostningseffektive og ikke-invasive behandlingsmuligheder for hyperhidrose.

Fordele:

1. Ikke-invasiv: Iontoforese er en ikke-kirurgisk og ikke-farmaceutisk behandlingsmulighed, hvilket gør den sikker og tilgængelig.
2. Milde og få bivirkninger: Iontoforese involverer ikke brug af receptpligtig medicin, hvilket minimerer risikoen for bivirkninger.
3. Let at bruge: Mange patienter synes, at iontoforesemaskiner er enkle at betjene, så de kan udføre behandlinger i deres eget hjem.
4. Langvarige resultater: Ved regelmæssig brug og vedligeholdelsesbehandlinger kan iontoforese give langvarig lindring af overdreven svedtendens.

Ulemper:

1. Tidsmæssig forpligtelse: Iontoforese behandlinger kan kræve flere sessioner om ugen, hvilket kan være tidskrævende for nogle personer.
2. Omkostninger: Prisen på en iontoforesemaskine kan variere og ligger typisk på mellem 300 og 600 dollars. Men i betragtning af de langsigtede fordele og potentielle besparelser på andre hyperhidrosebehandlinger kan det være en god investering.